Las gemas son objetos engarzables en otros objetos con huecos, y sirven para añadir nuevas características. Hay gemas de distintas calidades y colores, y cada una de ellas dará un efecto distinto al objeto donde se engarce.
Se espera que se haga un mejor uso que en Diablo 2 ya que ahora sólo las gemas son las que se podrán engarzar ya que las runas tienen un nuevo objetivo. Además será sencillo realizar un desengarce gracias al herrero.
Habrá 6 tipos de gemas y 14 niveles en cada una.
